Компрессионный рукав — вид медицинского изделия круговой или плоской вязки для профилактики и лечения заболеваний венозной и лимфатической систем рук.
Для чего нужен компрессионный рукав?
Раньше пациентам с лимфостазом руки врачи рекомендовали перевязки эластичным бинтом. Такой способ не самый удобный: повязка сковывает движения, может оказаться слабой или тугой. Кроме этого, провести самостоятельную иммобилизацию одной рукой сложно, потребуется помощь посторонних людей.
Сейчас вместо эластичного бинта можно использовать специальный компрессионный рукав. В отличие от классической повязки, изделие не ограничивает подвижность, не передавливает мягкие ткани, воздействует на всю поверхность руки, восстанавливая кровообращение и движение лимфатической жидкости.
Применение компрессионного рукава после мастэктомии
Применение компрессионного рукава после мастэктомии
Мастэктомия — это операция, в ходе которой выполняется удаление молочной железы при появлении злокачественной опухоли. Чтобы предотвратить метастазирование (распространение онкологического процесса по организму), вместе с железой иссекаются близлежащие лимфатические узлы. Удаление данных структур приводит к нарушению оттока лимфатической жидкости, формированию лимфостаза. По мере прогрессирования отек распространяется на всю руку, уплотняется, вызывает боль и ухудшает качество жизни.
Для профилактики лимфатического отека всем женщинам, перенесшим мастэктомию, назначается ношение компрессионного рукава. Он оказывает давление на руку, создает эффект массажа и лимфодренажа, стимулирует кровообращение. Это дает возможность в течение быстрого времени сформировать новые пути оттока лимфатической жидкости взамен иссеченных элементов. Массажный эффект расслабляет мышцы, что уменьшает интенсивность послеоперационных болей.
Начальные проявления лимфедемы руки воспринимаются поначалу как косметический дефект. Если лимфатический отек не лечить, то могут возникнуть серьезные осложнения, связанные с необратимыми изменениями в тканях (фиброз) и трофическими нарушениями.
Противопоказания к применению
Существуют заболевания и состояния, при которых противопоказано ношение компрессионного рукава:
- хронические облитерирующие заболевания артерий верхних конечностей;
- тяжелые формы диабетической полинейропатии и ангиопатии;
- декомпенсированная сердечно-легочная недостаточность;
- трофические язвы невенозной этиологии;
- острая инфекция мягких тканей;
- септический флебит;
- индивидуальная непереносимость материала;
- нарушение чувствительности.
Перед каждым новым применением трикотажа необходима консультация врача, даже если ранее уже был опыт его использования.
Противопоказания к применению
Принцип действия лечебного трикотажа
Принцип действия лечебного трикотажа
Профилактический и лечебный эффекты медицинского белья основаны на создании градуированного давления на руку. В результате этого оно:
- нормализует кровообращение;
- уменьшает скопление лимфы в мягких тканях;
- снижает болевые ощущения;
- улучшает питание тканей.
Носить медицинский трикотаж необходимо по назначению лечащего врача, поскольку неправильно подобранные модели могут ухудшить состояние и замедлить лечение основного заболевания.
Виды компрессионных изделий
Бывают как раздельные виды — рукава и перчатки, так и комбинированные.
Все рукава различаются по нескольким признакам:
- По классу компрессии — I, II, III.
- По способу крепления — на силиконовой или трикотажной резинке, на эластичном ремне, на эластичном ремне с наплечником.
- По области захвата — покрывающие руку от середины кисти до подмышечной впадины, от запястья до подмышки, с захватом кисти (с перчаткой с открытыми или закрытыми пальцами), без захвата кисти.
Классы компрессии
Компрессионные рукава различаются по классу компрессии — уровню оказываемого давления.
Чем интенсивнее выражены симптомы заболевания, тем более сильная необходима компрессия.
I класс
давление в пределах 18-21 мм рт. ст.
для профилактики лимфостаза, тромбоза
на этапе реабилитации после операции,
а также послеоперационного и посттравматического отека;
II класс
23-32 мм рт. ст.
для лечения лимфостаза, варикоза, тромбофлебита.
III класс
34-46 мм рт. ст.
Иногда может потребоваться медицинское изделие III класса. Оно показано пациентам при варикозной болезни с нарушением трофики и выраженными отеками после хирургических вмешательств. Такой трикотаж изготавливается только под заказ.
Соответствие стандарту для медицинских компрессионных изделий RAL-GZ 387/2 обеспечивает правильный с медицинской точки зрения профиль давления: при условии правильно подобранных размера и длины компрессионные рукава создают убывающий градиент давления.
Это означает, что по направлению от запястья к плечу происходит плавное понижение давления, оказываемого на ткани, а именно: в области запястья — 100% давления, обусловленного соответствующим классом компрессии, на уровне верхней трети предплечья — 70% от исходного давления запястья, на уровне верхней трети плеча — 40% от исходного давления на уровне запястья.
Как подобрать компрессионный рукав?
При подборе медицинского белья учитывается класс компрессии — его назначает врач с учетом патологии и характера ее течения. Также при выборе нужно изучить конструкцию, учитывая индивидуальные анатомические особенности, степень отека. Комбинация «рукав + перчатка» будет служить профилактикой отека кисти.
Как определить размер?
Как определить размер?
Чтобы медицинский трикотаж обеспечивал терапевтический эффект, подбор проводится строго по индивидуальным анатомическим меркам. Для определения размера необходимо сделать замеры следующих окружностей:
- А — ладони у основания большого пальца (при выборе изделия с захватом кисти);
- C — запястья;
- C1 — предплечья на 5 см выше запястья;
- D — предплечья на 5 см ниже локтевого сгиба;
- E — локтевого сустава (замер осуществляется при слегка согнутой руке);
- F — плеча посередине;
- G — плеча на 3 см ниже подмышки.
Также необходимо измерить
CG — длину руки от запястья до верхней части плеча (3 см ниже подмышки). После замеров останется сопоставить мерки с таблицей и определить точный размер.
Как правильно носить компрессионный рукав?
Как правильно носить компрессионный рукав?
Порядок и длительность использования трикотажа определяет врач с учетом клинической ситуации. Общие рекомендации:
- надевать белье утром сразу после пробуждения или проведения гигиенических процедур, пока не появился отек;
- использовать медицинские изделия следует постепенно, начиная с нескольких часов, ежедневно увеличивая время;
- уточнить у врача продолжительность ношения в течение дня.
При появлении любых дискомфортных ощущений во время ношения компрессионного белья следует сразу проконсультироваться с врачом.
Как правильно надевать рукав?
Как правильно надевать рукав?
Врачи рекомендуют надевать белье с утра, не вставая с кровати, по следующему алгоритму:
- Вывернуть рукав наизнанку до половины.
- Просунуть руку и натянуть рукав на запястье и предплечье.
- Свободной рукой постепенно распределять изделие по всей длине руки.
- Разгладить все складки.
- Проследить чтобы эллипсовидная вязка была в области локтевого сгиба, а край рукава не скручивался у подмышки.
Для лучшего сцепления с материалом и его защиты от повреждений на свободной руке лучше использовать специальные перчатки для надевания компрессионного трикотажа.
Если возникают сложности с процессом надевания, то можно воспользоваться специальным приспособлением — небольшим металлическим каркасом (батлером). В таком случае сначала белье натягивается на устройство, затем рука просовывается внутрь, после чего ткань прижимается к поверхности кожи руки и извлекается каркас.
Правила ухода за трикотажем
Правила ухода за трикотажем
Чтобы рукав сохранял свои компрессионные свойства на протяжении 6 месяцев ежедневной носки, следует соблюдать определенные правила:
- Стирать следует ежедневно после каждого использования для восстановления компрессионных свойств.
- Для стирки рекомендуется щадящая ручная или машинная стирка в деликатном режиме при температуре не выше 40 °С.
- Используйте pH-нейтральные средства, лучше всего специально предназначенные для ухода за компрессионными тканями.
- Не используйте средства, содержащие отбеливатели, смягчители.
- Силиконовая резинка может потерять свои фиксирующие качества от контакта с мазями и кремами. Поэтому для ее очищения рекомендуется использовать любые спиртосодержащие жидкости.
- Нельзя гладить утюгом.
!
Не следует перекручивать и сильно сжимать материал. Лучше завернуть изделие в полотенце и удалить излишки воды легкими сдавливающими движениями. Сушите, повесив в хорошо проветриваемом месте, избегая попадания прямых солнечных лучей и повышенной влажности.
Не сушите на отопительной батарее, не подвергайте химической чистке.
В интернет-магазине сети салонов medi широкий выбор компрессионных рукавов. Весь ассортимент имеет сертификаты и
гарантийный срок сохранения компрессионных свойств.
Доставка любым удобным способом: курьером, самовывозом из ортопедического салона или в пункты выдачи СДЭК, Boxberry, «Почтой России». Задать интересующие вопросы можно по телефону.
