Эпикондилит локтевого сустава — это заболевание, при котором воспаляется область прикрепления сухожилий к костям. Это вызывает сильную боль при определенных движениях рукой.
Виды эпикондилита
В зависимости от того, с какой стороны локтевого сустава возникло воспаление надмыщелка (округлой суставной части, бугорка) , различают два вида эпикондилита.
Латеральный, или наружный
Его также называют локтем теннисиста. Воспаление затрагивает участок плечевой кости, к которому крепятся мышцы-разгибатели запястья.
Медиальный, или внутренний
Его также называют локтем гольфиста. Воспаляется участок, к которому крепятся мышцы-сгибатели предплечья.
Латеральный встречается в несколько раз чаще, чем медиальный. При латеральном эпикондилите локоть болит с внешней стороны, при медиальном — с внутренней. Бывают случаи, когда воспаляются как внешний, так и внутренний надмыщелки (места прикрепления сухожилий) плечевой кости.
Как можно догадаться из названия, заболевание часто диагностируют у игроков в большой теннис или гольф, однако не только.
Кто подвержен эпикондилиту?
Риск такого воспаления выше у людей, которые часто совершают движения рукой с большой амплитудой или с усилием сгибают и разгибают руку. Это бывает связано со спортом, например, такие движения часто повторяются в теннисе, гольфе, фехтовании, бейсболе. Несмотря на то, что синдром ассоциируется в основном с большим теннисом, он также может появляться из-за нагрузок, связанных с повседневной профессиональной или бытовой деятельностью. Чаще заболевание возникает у людей среднего и пожилого возраста — от 30 до 60 лет.
Эпикондилиту подвержены спортсмены: теннисисты, гольфисты, фехтовальщики, бейсболисты, боксеры, штангисты и др. Локоть теннисиста или гольфиста бывает у дачников, ведь они часто поднимают тяжести, ведут строительные работы на участке. От этого заболевания страдают хозяйки, которые активно занимаются закруткой солений на зиму. В группе риска любители носить тяжелые сумки в руках, работники, оказывающие строительные услуги (каменщики, штукатуры, маляры), а также те, чья профессиональная деятельность связана с монотонными движениями руки и запястья (сгибание-разгибание):
- скрипачи, пианисты;
- повара;
- швеи, гладильщицы;
- парикмахеры;
- водители, механики;
- плотники;
- лесорубы;
- массажисты;
- художники;
- геймеры, компьютерщики.
У пациентов-правшей обычно диагностируется эпикондилит локтевого сустава правой руки, а у левшей — левой. Редко болезнь затрагивает обе конечности. У мужчин чаще диагностируют латеральный, а у женщин медиальный эпикондилит. Риск развития патологии увеличивается, если имеются старые травмы или человек страдает ревматоидным артритом, артрозом, дисплазией соединительной ткани, врожденной слабостью связочного аппарата.
Причины эпикондилита локтевого сустава
При эпикондилите локтевого сустава происходит воспаление сухожилий в месте их крепления к надмыщелкам плечевой кости и окружающих их тканей. Человеку трудно поднять чашку чая или, например, открыть ключом дверь. При этом в покое рука может не беспокоить.
Болезнь возникает в результате повышенных физических нагрузок. Однообразные движения рукой или резкое поднятие тяжестей приводят к микроразрывам мышц и сухожилий и, как следствие, к воспалению окружающих тканей. Со временем на месте микротравм образуются рубцы, которые еще больше ослабляют сухожилия при физической работе, поднятии грузов или тяжелых предметов, интенсивных занятиях спортом.
Симптомы эпикондилита локтевого сустава:
Нужно обратиться к травматологу или ортопеду, если появляются следующие симптомы:
- боль и жжение в области сустава;
- снижение силы хвата, слабость;
- сложно сгибать и разгибать руку;
- отечность, онемение;
- скованность движений в локте;
- симптомы усиливаются при надавливании на сустав или физической активности.
При латеральном эпикондилите боль и жжение появляются с наружной стороны локтя, при медиальном — с внутренней. Она может быть острая или ноющая, отдавать в предплечье. Боль возникает не только при сгибании и разгибании руки, но и при работе кистью или пальцами. Становится трудно и больно выполнять привычные действия: одеваться, держать ложку, открывать и закрывать кран, печатать на клавиатуре, шить, играть на музыкальных инструментах и тем более заниматься спортом.
Диагностика заболевания
По мере того, как воспаление прогрессирует, боль может усиливаться. Важно как можно раньше пройти диагностику, обратившись в медицинский центр. Если заболевание переходит в хроническую стадию, ремиссии будут сменяться обострениями, рука начнет слабеть, беспокоить даже во время сна.
На приеме врач соберет анамнез, проведет осмотр и функциональные тесты. Например, попросит пациента поднять стакан с водой, завести руку за поясницу, расположить ладонь тыльной стороной кверху и сжать ее в кулак, сгибать и разгибать запястье и др. Диагностика нужна специалисту для постановки точного диагноза. При необходимости пациенту назначат рентген или МРТ.
Способы лечения
Локоть теннисиста или гольфиста чаще лечится амбулаторными методами, применяется консервативная терапия. Как правило, врачи рекомендуют обеспечить руке покой, исключив занятия спортом, физическую работу, нагрузки, резкие движения.
Основные задачи при лечении:
- устранение боли и неприятных симптомов;
- улучшение кровообращения в зоне поражения;
- снятие воспаления;
- восстановление полного объема движений;
- возвращение силы мышцам, предупреждение их атрофии.
Прогноз часто благоприятный, если соблюдать все рекомендации лечащего врача. Он может рекомендовать местные средства для снятия воспаления, ограничение нагрузок, использование бандажа. Хирургические методы обычно не применяются. Если начать лечение вовремя симптомы, как правило, проходят через 3-4 недели. Для полного выздоровления следует ограничить нагрузки еще на несколько месяцев.
Компрессионный бандаж для облегчения боли
При обострении эпикондилита локтевого сустава или в ремиссии большую помощь оказывает ношение компрессионного бандажа Epicomed. Он уменьшает нагрузку на воспаленные сухожилия, снижает отек и боль. Компрессионная ткань и силиконовые вставки мягко массируют область сустава, улучшая микроциркуляцию, ускоряя восстановление тканей. За счет дополнительного ремня можно индивидуально регулировать давление на сухожилия предплечья.
Бандаж можно использовать во время спортивных тренировок для профилактики эпикондилита. Он обеспечит дополнительную поддержку мышцам и сухожилиям, защитит их от рывковых или чрезмерных нагрузок, предупредит появление микротравм, которые могут привести к воспалению и боли. В бандаже не будет жарко даже во время высокоинтенсивных занятий как на улице, так и в спортзале или на теннисном корте. Он не ограничивает движения и не мешает во время тренировки. Изделие не сползает и не перекручивается, верхняя манжета провязана тонкой силиконовой ниткой, благодаря этому бандаж имеет хорошее сцепление с кожей.
Дополнительным преимуществом является то, что в структуру нитей внедрены ионы серебра, которые оказывают антибактериальный эффект и препятствуют размножению микроорганизмов.
Компрессионный бандаж
Epicomed имеет анатомический дизайн, в области сгиба локтевого сустава вывязана специальная зона комфорта, поэтому при сгибании не будут образовываться складки.
Реабилитация и профилактика
После снятия болевых симптомов назначают лечебную гимнастику, направленную на укрепление мышц предплечья, улучшение подвижности локтя. Упражнения ЛФК, как правило, подбирает врач. Нагрузка должна увеличиваться постепенно. Нужно начинать с низкоамплитудных движений, занимаясь 10–20 минут в день, постепенно увеличивая продолжительность тренировок.
В дальнейшем важно устранить причины, которые привели к обострению, пересмотрев режим работы или интенсивность нагрузок. Избегайте длительного повторения однотипных движений, или слишком резких, взрывных сгибаний, разгибаний, скручиваний, делайте разминку и хорошо разогревайте мышцы и сухожилия перед физическими упражнениями. Чередуйте тренировки с полноценным отдыхом, чтобы обеспечить достаточное восстановление. Если во время или после тренировки появляются болевые ощущения, снижайте интенсивность нагрузок. Если несмотря на это боль периодически возвращается, носите во время спортивных занятий
бандаж, например, специально предназначенный для защиты от травм во время интенсивных нагрузок
локтевой бандаж EPICOMED E+motion 3.0. Не исключено, что придется выбрать другой вид спорта.
Курсами пропивайте витаминно-минеральные комплексы, включайте в рацион продукты, богатые кальцием, витамином D. Ожирение и курение оказывают негативное воздействие при эпикондилите. Следите, чтобы локти не свисали со стола во время работы за компьютером. Обязательно делайте перерывы, разминайте кисти.
Не носите тяжелые сумки или пакеты в одной руке, распределяйте вес равномерно на обе конечности. Старайтесь не перегружать локтевой сустав в период реабилитации, а также после него, чтобы не спровоцировать возвращение болезни.
Надеемся, информация в статье была для вас полезной. Важно вовремя начать комплексное лечение, чтобы воспаление локтевого сустава не перешло в хроническую форму и не было дальнейших осложнений. Компрессионный бандаж
Epicomed поможет облегчить боль при эпикондилите. Его можно носить для профилактики заболевания при занятиях спортом.
Источники информации
- Беленький А.Г. Эпикондилит. РМЖ. 2006; 25: 1786.
- Клинические рекомендации. Реабилитация при эпикондилитах плеча. РФ 2013-2017.
- Трухан Д. И. Эпикондилиты: актуальные вопросы диагностики и лечения на этапе оказания первичной медико-санитарной помощи. Consilium Medicum. 2016; 18(9); 164–169.
- Латеральный эпикондилит // Справочник MSD URL: https://www.msdmanuals.com/ru/professional/%D1%82%D1%80%D0%B0%D0%B2%D0%BC%D1%8B-%D0%BE%D1%82%D1%80%D0%B0%D0%B2%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F/%D1%81%D0%BF%D0%BE%D1%80%D1%82%D0%B8%D0%B2%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D1%82%D1%80%D0%B0%D0%B2%D0%BC%D0%B0/%D0%BB%D0%B0%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B9-%D1%8D%D0%BF%D0%B8%D0%BA%D0%BE%D0%BD%D0%B4%D0%B8%D0%BB%D0%B8%D1%82 (дата обращения: 15.05.2026).
